教育演講7:代謝症候群與其他器官疾病
Organ Disorders in Metaboliz Syndrome

E7-0
代謝症候群與其他器官疾病
Organ Disorders in Metabolic Syndrome
戴東原
台北仁濟院

隨著物質生活的豐裕及壽命的延長,代謝症候群在全世界各角落有急速增加的趨勢,台灣地區的盛行率(15歲以上)男19.6%,女13.3%,比美國來得低但高於中國大陸。一般趨勢,年輕時男性為女性兩倍,女性在停經後上升而拉近兩性間的差別,甚至超過男性,且70歲以後仍有上升現象為台灣代謝症候群的特點。罹患代謝症候群者,其糖尿病的罹患率、全死率與心血管疾病的罹患率及死亡率,都有上升的危險性,因此代謝症候群已成為國人重要的健康問題。罹代謝症候群的人其血中脂締素(adiponectin)濃度較低,而脂締素與代謝症候群的五個成分密切相關,其中與身體質量指數、腰臀圍比值、血壓、三酸甘油酯及血糖值呈負相關,而與高密度脂蛋白膽固醇呈正相關。代謝症候群的機轉可能與內臟脂肪過多、胰島素過高或胰島素阻抗及脂締素過低有關,此方面將由台大醫院楊偉勛教授在今天的演講會來加以闡釋。處置之道,首先須以飲食控制及規則運動來協助病患解除上述的危險因素。對於已進入臨床期的各個危險因子,如糖尿病、高血壓、、高三酸甘油酯或肥胖症進行必要的藥物治療。其實代謝症候群的危害除了大家所熟知的腦、心血管疾病外,亦會波及骨骼、肝臟與卵巢。另外亦常出現睡眠呼吸障礙,嚴重的病例需要適當的處置。有鑑於代謝症候群的發生與生活富裕及人口老化息息相關,生活方式的反璞歸真應為預防及治療此文明病的座右銘。