如何評估學生是否具有充分的能力是現今醫學教育的一個重要議題。對於臨床技巧學習的評估方法如360 度評估、直接觀察、網路考試、臨床操作考試、迷你臨床演練評量(Mini-CEX)、以及客觀結構式臨床考試(objective structured clinical examination, 以下簡稱OSCE)等均是近年來常被採用的方法，而其中以OSCE 最受到廣泛的接納。自從1975 年Dundee 大學的Harden 提出OSCE 之後，在加拿大(1993 年)、美國(2004 年)、日本(2005 年)、及韓國(2009 年)等國已陸續將加OSCE列為國家考試的一部份；自二十一世紀起，在台灣以OSCE 來評估醫學生臨床能力是較新的觀念，而目前國內各醫學院也先後採取實施OSCE 的測驗方式，作為評估醫學生臨床能力的重要依據，近年來更朝高階(high-stake)的OSCE 發展，然而在及格標準之界定目前仍缺乏共識。目前設定及格標準的方法有許多不同的方法，包括(1)以考試內容為中心的及格標準界定：Angoff, Modified Angoff, Nedelsky, Ebel 等，(2)以接受考試者為中心的及格標準界定：borderline method, contrasting groups method, regression based method, wijnen method, cohen method, Hofstee method 等。以上的及格標準界定也可分類為(1)絕對標準設定：Angoff, Modified Angoff, Nedelksy, Ebel 等，(2)相對標準設定：borderline method, contrasting groups method, regression based method, wijnen method, cohen method 等，(3)折衷標準設定：Hofstee method 等。在國內發展高階OSCE 的同時，及格標準之界定是非常重要的一環，藉由討論形成共識將可提高我國OSCE 的品質。 |
