臨床上，許多患者主訴經常性尿急(urgency)，頻尿(frequency)，急迫性尿失禁(urge incontinence)及夜尿，但醫生卻找不到明顯病變，例如尿路感染，膀胱結石等。在這種情況下，就應該考慮是否為膀胱過動症(Overactive Bladder, OAB)。現代的[膀胱過動症]乃Abrams 與Wein 於2000年提出其定義為：患者有頻尿，尿急，或合併急迫性尿失禁；但非因局部病變或新陳代謝因素所引起。International Continence Society (ICS)在2002年提出新Overactive Bladder Syndrome定義:即病人有尿急症狀，有或無急迫性尿失禁，也常合併故頻尿或夜尿。此定義最大特點是將urgency定位為OAB主要症狀，故也可以稱作urge syndrome或urgency syndrome。

　　定義上OAB非單一疾病，而是symptom complex (ICS稱之為symptom syndrome)，有多個etiologies,而老化即其致病因子之一。Anderson(1976)報告膀胱過動之發生率會隨年齡增加，因而推論老年人中樞神經退化可能是致病因素。Kitada et al.(1992)利用MRI研究發現82.6%年老膀胱過動患者在腦部basal ganglian 有出現high-intensity 缺氧性變化; 而在對照組出現率僅為35.3%。因此作者結論認為雖然在其研究中之老人皆無明顯神經系統病史，但某些subclinical的中樞神經病灶可能與膀胱過動之發生有關。另方面Kinder (1987)和Mundy(1988)發表膀胱過動之detrusor muscle 表現較多之spontaneous contractile activity，彼等推論為一myogenic phenomenon 。而在老人膀胱之histology發現smooth muscle cells之間protrusion junctions數目增加。Brading(1997)提出detrusor 之partial denervation 會引致平滑肌細胞變化，使其excitability升高，而且細胞間神經衝動傳導性增強，誘發出膀胱整體性不自主收縮之發生。另一方面老年男性BPH患者常合併OAB症狀；而prostatectomy後這此過動情況會自然改善。動物實驗發現膀胱出口阻塞會導致膀胱肌肉和神經兩方面的改變。肌肉的變化包括hypertrophy, hyperplasia, collagen deposition；其功能上呈現denervation supersensitivity及decreased electrical stability。目前相信當阻塞性膀胱收縮時，會產生ischemia或perfusion-reperfusion injury而導致膀胱肌之變化。

　　膀胱過動症之流行情況，則估計全球有五千萬至一億患者。OAB在美國位列十大慢性病之一，比糖尿病和胃潰瘍之流行率更高。而在歐洲之統計，高達17%成年人口患有此病。一般而言，OAB流行率會隨年?增加，在40歲以上人口約12-22%，75歲以上為30-40%；而其中有約四成有尿失禁現象,故此為老人尿失禁重要原因。膀胱過動症對生活品質之影響根據Kobelt-Nguyen等人報告，以SF36問卷調查OAB患者在生活品質八項表現之中，除了身体疼痛(bodily pain)和精神健康(mental health)兩項以外，在活動功能(physical function)，活動角色扮演(role function physical)，感情角色扮演(role function emotional)，社交功能(social function)，生命力表現(vitality)，以及一般健康(general health)等方面皆較正常對照組為差，與高血壓及糖尿病患者表現差不多,只有比憂鬱症病人稍好而矣,可見對老人生活機能影?極大。

治療方面老人OAB以保守療法為主。藥物療法可分類為：
1. 副交感神經阻斷劑(antimuscarinic drugs)
2. 作用於平滑肌細胞膜的膀胱鬆弛劑
3. 同時阻斷副交感神經及放鬆平滑肌之藥物
4. Alpha-adrenoceptor antagonists
5. Beta-adrenoceptor agonists
6. Antidepressants
7. Prostaglandin synthesis inhibitors
8. Vasopressin analogues
9. 膀胱灌注之藥物: capsaicin,resiniferatoxin
10. Botulinum toxins

其他保守療法包括：
1. 生活方式之改變，包括：減輕體重，禁煙，少喝咖啡，避免短時間內大量喝水等。
2. 物理治療: 凱格爾運動(Kegal exercise，pelvic floor muscle training)，骨盆底電刺激治係療(field electric stimulation)。
3. 膀胱再訓練 (bladder retraining)。
4. 生理迴餽訓練 (biofeedback)。
在治療考慮上應合併不同方法，才能達到最有效的結果。也正因為OAB在臨床治療方法上的多原化，結合不同專長的醫療團隊該是最好的策略。