教育演講15:皮膚會說話
Skin Speaking

E15-4
全身性疾病的皮膚表徵
Skin signs of Systemic Diseases
劉漢南
台北榮民總醫院皮膚部

  皮膚的表徵可以讓我們早點知道某些全身性疾病已然悄悄發生。如果臨床醫師忽略了這些表徵,可能會讓我們無法及時診斷及後續的及時治療。本題目因涵蓋甚廣,恐無法一一討論,故僅診針對和一般臨床醫師較有關係者加以討論如下。

1. 新陳代謝疾病
Xanthoma
Porphyria
Pretibial myxedema
Systemic amyloidosis
Calicinosis cutis
Others.

2. 內在惡性腫瘤的皮膚表徵:
Acanthosis nigricans (GI tract maligancy)
Dermatomyositis : (NPC)
Sweet’s syndrome (Acute myelogenous leukemia)
Extramammary Paget’s disease
Others

3. 遺傳性疾病和併內在腫瘤者
Tuberous sclerosis
Dyskeratosis congenital
Others

4. 皮膚轉移癌:根據我們以前的研究,最常見原發癌在男性為肺癌(66%),其次是大腸癌 (6%),胃癌 (4%) 及腎臟癌 (4%);在女性則為乳癌 (40%) 卵巢癌 (27%), 肺癌 (13%) 及口腔癌。最長見的位置為軀幹前面,而下肢則相當罕見。

5. 其它