專題討論10:無痛內視鏡之麻醉
Anesthesia for Pain-free Endoscopy

S10-5
標靶控制注射異丙酚應用於門診消化道內視鏡之鎮定
詹偉弘
台大醫院麻醉部

  門診消化道內視鏡與例行性健康檢查狀況略為不同,病患身體一般狀況較差,檢查時間也會較長,尤其碰到耗時較久的介入性治療時,持續性靜脈注射可提供長時間穩定的麻醉深度,較為方便與安全。標靶控制注射是用電腦依藥物動力學模式計算欲達到的血中濃度時所需要的計量,並由幫浦自動控制給藥的方法。利用此一方式在門診消化道內視鏡中給予異丙酚,與單次給予咪達唑他合併阿芬塔尼相比,低血壓、心博緩慢與低血氧的發生率較低,病患的滿意度則無差異。標靶控制注射異丙酚不失為無痛鏡檢的另一種選擇,尤其心跳、血壓或呼吸易受影響的病患及長時間的治療性內視鏡較為合適。