用藥相關問題（Drug-related problems）係指藥物治療導致非預期的結果，進而影響了病人預期的治療結果。老年人特別容易感受藥物相關問題, 而老年醫學的訓練中，強調定期回顧病人用藥，偵測及解決用藥相關問題，提供老年人最適處方(optimal prescription)，並增進老年人之健康福祉(health outcomes)。

　　回顧病人用藥的基本原則，是確定每一個處方藥物是否適當，以及是否有應開立藥品來治療的新適應症。評估用藥是否適當的方法有兩類，第一類使用「概括性準則」(implicit criteria)。評估的面向有適應症（indication），療效（effectiveness），不良反應(adverse reaction)、劑量(dosage)，服藥遵從性(adherence)，交互作用(interaction) 等。第二類使用條列式準則 (explicit criteria)，由專家的共識會議，訂定出「潛在性不適當用藥準則」(criteria of potentially inappropriate medications)，不建議老年人第一線開立所列藥品。

　　台大醫院2007-2008年進行的「用藥安全門診」研究計畫，收集了193位門診多重用藥病人，由老年專科醫師與藥師共同評估。平均的慢性病的診斷為9種、慢性用藥處方也為9種，約9成的病人至少有一個用藥相關問題，平均每人有2個左右的用藥相關問題。經過研究團隊與開方的醫師溝通後，約9成的問題可以獲得解決，病人的平均用藥量可以減少半顆左右，也覺得自己更健康。超過95%的病人對用藥安全門診的服務感到滿意。

　　中國醫藥大學附設正在進行的衛生署補助「建立多種用藥老人病患之醫藥合作藥物治療照護模式」研究計畫，則針對多重共病、多科看診的多種用藥老年人，採隨機控制之介入方法，探討經過一年的照護後與「一般照護組」相較，「藥物治療照護組」病人經藥師、老年專科醫師、臨床用藥評估專家團隊及處方醫師的通力合作下，是否對用藥品質與各項臨床、經濟及健康指標帶來正面影響。共179名收案對象中，有88名進入藥物治療照護組。

　　老年專科醫師一方面可以透過減少開立「潛在性不適當用藥」改善處方品質，另外可以透過定期用藥回顧來減少藥物相關問題。然而，唯有加上藥師、基層醫師、各專科醫師、病人、家屬的通力合作，及健保提供足夠的誘因來支持藥物回顧的服務，才能全面地達到「安全用藥」的理想。