教育演講6:兒童過敏性鼻炎之新進展
Pediatric Allergic Rhinitis – An Update

E6-3
過敏性鼻炎與氣喘之關聯
Allergic Rhinitis and Its Association with Asthma
林應然
林應然小兒科診所 台大醫院小兒科

  鼻黏膜與氣管都是呼吸道的一部份,兩者有共同發病源、曝露在過敏原時的發炎途徑、發炎物質也類似。過敏性鼻炎與氣喘宛如發生於不同位置的同一疾病。由流行病學調查也可發現到大部分有氣喘病人會合併有過敏性鼻炎,而有過敏性鼻炎的病人,尤其是持續型嚴重患者,也有不少會同時罹患氣喘。過敏性鼻炎會增加氣喘發作、氣喘急診與住院的危險性。同時有過敏性鼻炎及氣喘之病患比單一只有氣喘的病患,更容易有氣喘發作及急診之風險,且同時治療過敏性鼻可降低氣喘罹病率與嚴重度之風險。因此有氣喘的病人要同時診察看是否有合併過敏性鼻炎,反之有過敏性鼻炎的病人也應同時診察看是否有合併氣喘。治療氣喘或過敏性鼻炎之一,常能同時讓另一疾病也得到緩解,這就是所謂「one airway, one disease.」的意義所在。當然同時針對過敏性鼻炎與氣喘一起治療效果更佳。其中單一藥品而能同時對過敏性鼻炎與氣喘有效的有,口服類固醇、白三烯接受體抑制劑(anti-leukotriene receptor inhibitor)、皮下注射減敏療法、及抗免疫球蛋白單株抗體(anti-IgE)療法。