前言：台大醫院急診後送病房以主治醫師和專科護理師為工作主力，全職於住院病人之照護，成績良好。舉凡佔床率、平均住院日、平均醫療費用，皆優於一般內科病房。惟獨30日內再住院率，兩者沒有差別。為了減少再住院之危險，我們發展「出院後之個案管理」，提供每日AM 8:00 ~ PM 9:00之電話諮詢熱線，讓追蹤的個案可以隨時電話諮詢，另外在出院後1, 3, , 7, 14, 30日，依據病人之不同，有設定的問題，透過電話追蹤查問，若有異常，立刻安排回到設在病房的「門診」予以診療。透過這些措施，有效的減少了再住院之危險。在這些事件發展中，我們發現遠距醫療其實是結合「遠距」(IT (information technology), monitor)和「醫療」(medical service)。如同網路商業，其實是「通路」和「產品」之結合。單有網路及監視器，並不算是「遠距醫療」。

　　目前台灣醫院評鑑之標準：「加護病房每10床需有一名以上之專責醫師」。但是10床的ICU的一名專責主治醫師，並不可能一天24小時、一年365天，皆在床邊提供醫療服務，因此以醫學中心為中心之遠距醫療，協助周邊較小醫院全年度的ICU care coverage，將成為不得不然之趨勢。我們將探討這個趨勢下，會面對的問題及因應之道。