甲狀腺荷爾蒙分泌失調會影響身體的新陳代謝速率。甲狀腺功能亢進的病人常以心悸、焦慮、手抖、怕熱、體重減輕等症狀表現；甲狀腺功能低下的病人則會有心跳慢、便秘、怕冷、體重增加等症狀。臨床上以病史及理學檢查可以推測病人之甲狀腺功能，再佐以TSH、free T4或T4、T3以確定診斷。

　　甲狀腺功能亢進的原因包括葛雷夫茲氏病、毒性甲狀腺結節腫、毒性多發性甲狀腺結節腫等。其治療方式包括抗甲狀腺藥物、手術、放射性碘。臨床上常使用的thionamides抗甲狀腺藥物如carbimazole、methimazole、propylthiouracil可經由抑制碘有機化、抑制iodotyrosine相結合成為甲狀腺素、抑制T4轉變成T3 (propylthiuracil) 等機轉以使甲狀腺功能恢復正常，治療時應注意某些病人可能會有皮膚過敏或白血球低下等副作用。使用抗甲狀腺藥物治療，應追蹤甲狀腺功能並逐漸調整劑量，以免過度治療造成甲狀腺功能低下。以手術或放射性碘治療，仍需追蹤是否有再發甲狀腺功能亢進或造成永久性的甲狀腺功能低下。甲狀腺亢進未適當治療，可能造成甲狀腺風暴(thyroid storm)，此時除治療誘發因素(如感染)外，需以Lugol’s solution、β-blockers、thionamide、類固醇等治療。

　　原發性甲狀腺功能低下的原因包括慢性自體免疫性甲狀腺炎、醫源性(甲狀腺手術切除、放射性碘治療、藥物)、先天性甲狀腺發育不全或功能不足等。治療的原則是補充甲狀腺素至功能正常。對於年紀大的病人，須以小劑量開始，再逐步調昇劑量。甲狀腺功能低下若未適當治療，可能造成黏液水腫性昏迷(myxedema coma)，除針對誘發因素治療外，應立即給予適當的輸液及維持呼吸、血壓及體溫等支持性治療，並補充甲狀腺素及類固醇。