專題討論10:成人疫苗接種的新進展
Update in Adult Vaccination

程 序 表

S10-0
引言
黃國晉 劉秋松*
台大醫院家庭醫學部 中國醫藥大學附設醫院家庭醫學科*

  台灣目前公費施打疫苗僅限於嬰幼兒、老人及特殊族群,然而隨著科技的進步以及民眾對於預防醫學的逐漸重視,成人施打疫苗來預防疾病是全世界的潮流。目前國內外衛生主管機關以及專科學會等對於成人疫苗的接種多有所建議,然而實務上許多成人疫苗的接種,往往因為臨床醫療專業人員不熟悉最新的進展,加上不好意思太主動推薦給病患注射或到社區推廣,而使得透過施打疫苗來預防「疫苗可預防的疾病(vaccine-preventable diseases) 」之美意無法推展

  國內疾病管制局(Taiwan CDC)目前對成人疫苗接種所提出的時程表共有8種疫苗、5種建議,分別為:(一)國家預防接種政策,應公費接種(公費);(二)建議接種,尤其是高危險群應接種(自費);(三)建議接種(自費);(四)如有感染疾病之風險,可依建議接種(自費);(五) 無接種建議。本專題討論除了邀請國內疾病管制局專家說明「成人疫苗接種計劃之國家策略」之外,也將以其中之「流感疫苗」為例,介紹成人疫苗研發技術的新進展。此外有些慢性病與癌症的預防,除了生活型態與危險因子的改善之外,目前疫苗預防疾病的效果也有新的發現,本節也將討論並以子宮頸癌疫苗為例,介紹疫苗在防治慢性病與癌症的角色。
台灣家庭醫學醫學會有鑒於家庭醫師全人照護並重視預防保健的理念,成立了「成人疫苗接種建議小組」並出版「成人疫苗接種建議手冊」,該手冊共有十一個章節,包括成人疫苗綜論、「白喉百日咳及破傷風疫苗」、人類乳突病毒疫苗、「水痘及?疹疫苗」、「痲疹、腮腺炎及德國痲疹疫苗」、流行性感冒疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、A型肝炎疫苗、B型肝炎疫苗、旅遊相關疫苗、疫苗之保存及施打實務,除了進行最近的文獻回顧之外,也參考國內現況進行編撰,相信此手冊之發行必能提供臨床醫療專業人員在服務病人時實用的參考工具。