壹、台灣實施家庭醫師制度現況的與特色
為重視社區基層醫療，因應人口老化、慢性病之增加，並提倡預防醫學，促進分級醫療，健保局自92年起，試辦「全民健康保險家庭醫師整合性醫療照護計畫」(簡稱家醫計畫)，在台灣建立本土化之家庭醫師制度，以民眾健康為導向，建立「以病人為中心」醫療觀念，鼓勵基層診所與社區醫院之合作關係，以提供民眾周全性、協調性與持續性的服務。
家醫計畫的推動策略為成立社區醫療群，以同一地區5家以上之特約基層醫療院所醫師組成「基層醫師團隊」，並與特約醫院合作，共同組成「社區醫療群」，並建立執行中心，有效的協調基層醫師團隊與合作醫院，提供有別於一般基層醫療的「特色服務」，如會員個案追蹤管理與衛教指導、24小時諮詢專線提供適當就醫指導、協助轉診就醫安排服務，與合作醫院辦理共同照護門診、病房巡診、醫療資訊分享等。

貳、成效與進展
一、 推動家醫計畫多年來已建立良好之基礎，如會員經照護急診率、住院率下降，預防保健執行率高、設置24小時電話諮詢專線為良好醫病關係、個案管理建立基礎，會員滿意度高等。本計畫也提升基層診所品質，如推動醫療群與醫院合作模式(病房巡診、共同照護門診、個案研討)，做為基層跨專科「水平整合」及跨醫院「垂直整合」之基礎；醫療群亦辦理社區衛教，參與多項社區健康營造活動。
二、 有鑑於個別醫師對承擔「家庭責任醫師」的疑慮，病人與醫師間的權利與義務亦尚待各界的共識，為推動二代健保法第44條家庭責任醫師制度，本局於101年2月全省分區辦理7場「家庭責任醫師制度座談會」，邀請台大謝博生、陳慶餘等教授、家庭醫學醫學會、醫師全聯會、各縣市醫師公會、醫療群合作醫院、醫療群診所超過735人次參加，根據專家學者、各界提供之理論與實務建議，基於我國國情，規畫以下方式來推動家庭責任醫師。
(一) 責任醫師不是單一醫師負責，由醫療群逐步擴大為社區、組織體系來負責，擴大醫療群組織運作彈性，鼓勵績優醫療群擴大規模。
(二) 持續推動家醫計畫，加強達成健保法明訂家庭責任醫師制度促進預防醫學、落實轉診制度，並提升醫療品質與醫病關係之目的。
(三) 健保局與學界、醫界共同加強宣導家庭責任醫師好處與重要性，現行家醫計畫的執行成果也是重要的宣導基礎。
(四) 建立良好的醫病關係是家庭責任醫師制度的關鍵，醫界相對需要提升醫療品質與良好的服務，爭取民眾信賴。

?、未來展望
健保局推動家庭醫師整合性照護計畫，社區醫療群的照護模式已在台灣建立本土化之家庭醫師制度，以學界實證文獻與本局監控之指標，都略收相當成效，並符合世界強化社區基層醫療之潮流。期未來參採各界建議不斷精益求精，逐步落實家庭責任醫師制度。