生兒育女是夫妻最大的願望，自從1978年第一個試管嬰兒誕生，人工生殖科技這三十幾年來在各方面有很大的進步，幫助許多不孕的夫婦圓夢。原來是只吃排卵藥，用腹腔鏡取卵，改進成打針讓卵子的數量更多，並且用超音波引導經由陰道取卵，增加取卵的準確性，並且避免了腹腔鏡手術的危險性及插管麻醉。並進一步使用調控腦下垂體的藥物，避免取卵前卵子就排掉了，讓我們可以很精確的掌控取卵的時機。最早的體外受精是讓精子跟卵子在試管內自己結合，但是如果男性精子數量太少，活動力太差，還是沒辦法自己結合，因此發展出單一精子顯微注射，直接把精子注射入卵子細胞質，成功的克服精子不好的問題。在過去有遺傳疾病高危險的夫婦懷孕後可以做羊膜穿刺來檢查胎兒的基因或染色體，看是否正常，但是如果發現不正常，夫婦必須面臨將胎兒做流產手術的痛苦，無論是在身體或是心理方面都是很大的壓力。因此我們發展胚胎切片著床前診斷，取幾個細胞來分析基因及染色體，檢查出正常的胚胎，再做植入，避免產下不健全之嬰兒或異常懷孕後才要面臨人工流產的痛苦。在染色體方面研發染色體晶片做檢查，可以篩檢23對染色體的數目。

　　過去是四細胞期的胚胎就植回子宮，現在可以加強體外培養的培養液及環境，成功培養到囊胚的時期，選擇最好的囊胚做植入，可提高著床率及懷孕率，減少多胞胎懷孕。因為一次植入子宮的胚胎數建議為1~2個，因此發展冷凍胚胎將多餘的胚胎冷凍起來，來減少多胞胎的機會，避免多胞胎可能造成的早產併發症，目前國際上的趨勢是走向植入一個胚胎。冷凍胚胎的效果相當好，利用細胞脫水原理，存活率可達90%以上。過去是用慢速冷凍，需要特殊的儀器，現在發展出快速玻璃化冷凍，更減少細胞內冰晶的形成，所需要的時間較少，且不需要特殊的儀器，特別是囊胚期胚胎，用玻璃化冷凍效果很好，懷孕率高，可達5 成，和新鮮胚胎相當。如果取卵數很多的病人，將所有胚胎冷凍起來，可以避免卵巢過度刺激症腹水的發生。卵子冷凍方面，經過多年的研究現在可達到高存活率及懷孕率，解凍後培養2-3小時有助於受傷的紡錘體回復正常，對於罹患癌症的婦女及未婚的婦女，提供了保存生育能力的機會。卵巢組織冷凍也有一些成功的例子，因為有些癌症的婦女，她需要早日化療，可做卵巢組織冷凍，我們可以用腹腔鏡將兩邊卵巢各取一半的組織冷凍起來，等化學治療完後，再將解凍的卵巢組織移植到原來的位置，如此卵巢可以回復內分泌和排卵的機能。對於早發性停經，或卵子品質極差的婦女，可用卵子捐贈來達到成功的懷孕，即使已停經，可以用荷爾蒙調整子宮內膜使胚胎可著床。對於先天或後天沒有子宮的病人，可以用代理孕母的方式達成懷孕，因為牽涉到的倫理及社會議題較廣泛，目前國內尚在討論是否開放，但是在醫療技術上是沒有問題的。

　　人工生殖科技的發展有效的幫助不孕症夫婦讓他們擁有健康的寶寶，並避免併發症。將來用效果更長的藥物，可以打的針更少，減輕打針的壓力。也將更努力探討了解排卵及胚胎著床懷孕的基礎機轉，更加提高成功率。