以病人為中心的全人醫療照護（IOM，2003；謝博生，2008）
是根植於下列三大基石：（1）基於實證的專業執行，（2）品質改善技術的應用，（3）資訊技術的利用；欲達到其目標，須從「跨專業教育」（Interprofessional education, IPE）紮根，培育「跨域團隊合作照護」（Collaborative practice）之核心能力及有效運作執行，達到全人醫療照護之最佳效益(Best outcome of patient-centered care)。
需要與挑戰
（1）病人多重疾病與多重問題；（2）病人多元複雜的社經文化背景與個別需求；（3）醫療服務者溝通協調不良，整合效益不佳，醫療資源利用浪費；（4）健康照護接受者與提供者之滿意度低落。
「跨專業跨領域團隊」全人照護之核心概念架構與定義
（1）跨專業教育(Interprofessional education, IPE)(CAIPE,2002;WHO,2010)定義：「IPE是指兩個以上健康專業人員／學習者，彼此相互學習、共同學習、跨領域學習，以改善協同合作與照護品質」。(Interprofessional education occurs when two or more professions learn with, from and about each other to improve collaboration and the quality of care)。（2）跨領域團隊合作照護（Interprofessional collaborative practice, IPCP）（WHO, 2010）定義：來自不同健康專業背景的醫療工作者與病人／家屬／照護者／社區共同合作努力，以提供最高品質的照護。這需要組成特別之健康照護人員工作小組，彼此建立團隊認同和共同分擔責任，提供以病人為中心的醫療照護，如安寧照護團隊。
「跨領域團隊合作照護」之四大要素-「4C」（IOM，2003；謝博生，2008）
（1）共同目標的建立(Common goals)；（2）資訊與資源的合作共用(Collaboration：Information and resource sharing)；（3）決策與活動的協調(Coordination of decision and activity)；（4）團隊成員間的溝通（Communication among team members）。欲實踐這四大要素，我們須提昇到「專業間連攜教育」之改變層次：各健康專業工作者／學習者藉由互動與互相學習之教育活動，改善各專業間相互合作及醫療照護品質。
健康專業間合作照護之核心能力架構
（1）角色澄清與整合能力；（2）以病人／病友／家庭／社區為中心的照護規畫與執行能力；（3）團隊合作有效運作能力；（4）協合合作領導，決策共用能力；（5）專業間溝通與責任共擔能力；（6）專業間衝突解決之能力
跨專業教育、跨領域團隊合作照護之成效
（1）對病人與健康體系：針對病人的個別需求及複雜問題，提供醫療資源的最佳利用，賦權病人／家屬鼓勵參與，減少醫療傷害及花費。（2）對健康專業人員和學習者：促進各專業成員間相互瞭解、合作、參與及發揮專長，培育團隊領導能力，鼓勵創新，增強健康專業人員本身的工作滿意度和成就感。 |
