肺癌為國人死亡率最高的惡性腫瘤，五年存活率僅約15%。原因在於早期肺癌大都無症狀，因症狀而診斷肺癌的病患75%已發生局部轉移或是遠處轉移。相對於五年存活率有70~90%之第I/II期早期肺癌病人，唯有早期偵測這些初期肺癌才有改善肺癌存活率的機會。自1993年代即開始有使用胸部電腦斷層攝影做為肺癌篩檢的研究工具，其診斷率優於傳統胸部X光攝影。直至2011年發表於新英格蘭雜誌的NLST試驗結果(The National Lung Screening Trial)顯示在55歲以上吸菸者使用低幅射線電腦斷層攝影篩檢可以減少20%因肺癌死亡的機會。儘管這樣的結果為肺癌篩檢帶來醫學上的依據，但是就流行病學的觀點及實際執行的狀況發現肺癌篩檢不似乳癌、口腔癌或是大腸癌篩檢簡單。譬如，吸菸者為大部分肺癌篩檢研究的對象，但是國人有一半肺癌病患是沒有吸菸史，而且女性肺癌病患更是九成以上沒有吸菸。再者因為電腦斷層的靈敏度所以能夠偵測到過去胸部X光所無法發現的早期腫瘤，但也因為如此，90%以上的肺部小結節都不是惡性腫瘤，這些偽陽性不僅造成臨床醫師決策上的困擾，亦為病患帶來的無謂的焦慮與增加接受侵襲性檢查費用及風險。雖然國外各醫學會近年來皆已制定肺癌篩檢的指引：包含篩選的對象的選擇與篩選陽性後的處置，以供醫師臨床作業上參考。儘管如此，因為國人與西方國家肺癌流行病學的不同，這樣的篩檢指引是否適合國人需求仍是一個疑問。本議題中我們將探討這些相關臨床議題，期待能夠建立適合台灣的肺癌篩檢指引。