依據台灣行政院經建會 2012年至2060年台灣人口推計，由7.2% (Aging country)增加到14.6% (Aged country)：法國: 125年；美國: 65年； 日本: 26年；而台灣只需 27年即達高齡社會，其老化之速度遠超過法國與美國，隨著人口結構失衡(高齡化及少子化)，除病患平均年齡提高外，也增加多重慢性病患比例。慢性病特徵除無法治癒外，亦常有許多併發症產生，依據健保署資料顯示，102年老年人數約占11.6%(約270萬人)，醫療費用約占34.6 %(2,041億點)，如何加強老年人醫療與照護服務，實為刻不容緩。
　　而因第三者付費(健保署)及論量計酬給付制度(醫療服務量越多、給付越多)，加上民眾健保卡在手，可以隨意看診、自由更換醫院，重複做類似檢查、治療與用藥，過度醫療耗用(醫病雙方皆浪費)導致全民健保面臨嚴重財務危機，104年總額預算已達5,905億元， 102年總額成長率更高達4.44%(95年以來成長幅度最高)，103年為3.28%：104年為3.38%。惟有推行以論人計酬支付的家庭責任醫師制才能有效減少「濫用」及「過度醫療」，改善因點值稀釋產生扭曲之醫療行為，及醫療生態的破壞。
　　積極健康促進能防範於未然，可有效減少慢性病發生率及死亡率，當民眾自我健康照護做得好，醫療照顧費用即可減少，其成本會比治療疾病低很多，推動家庭責任醫師及論人計酬制，由醫師負起初級健康照護管理責任，提供健康管理與健康促進服務，如提醒居民健康篩檢、減少生活不良習慣(抽菸、喝酒、嚼檳榔)、運動及健康飲食等，透過讓民眾於平時習慣就醫之診所中選擇登錄一位健康照護醫師，除協助進行上述健康促進活動外，基層醫師與支援醫院亦為同盟關係，居民生病就醫時也能提供必要醫療服務，或轉診至適合醫院進行更進一步醫療照護。
推動論人計酬支付之家庭責任醫師制的好處與效益：
1.醫師與民眾建立夥伴關係，做其負責之健康守護神，主動關切、積極促使民眾改善生活型　態及增加自我健康照護能力，生病時亦能早期發現、早期治療，以增加健康生命年限。
2.主動關懷、協助民眾諮詢與提供正確就醫資訊，互動中使其對醫者信任度上升，方可改善　醫病關係，降低醫療糾紛，醫師信心、尊嚴及社會地位方能回升。
3.家庭責任醫師有財務、轉診主動控制權，可避免過度診斷、過度治療及減少無效醫療等資　源浪費，健康促進維護的努力所得歸醫師，改變醫療生態危機，跳出衝量點值低落之漩渦。
本市實施策略：
(一) 爭取本市三家區域醫院（嘉基、聖馬、嘉榮）同意支持並擔任支援醫院。
(二) 爭取所有診所及醫院醫師（不分科別，不含中、牙醫）同意擔任家庭責任醫師。
(三) 盤點衛生局各科室可與家庭責任醫師整合之業務及專案。
(四) 於市政府成立專案辦公室，整合各局處之相關資源。
(五) 成立推動委員會。
(六) 辦理標竿學習，邀請論人計酬第一階段試辦醫院進行經驗分享。
(七) 邀請長榮大學林文德教授量身設計本市風險校正模型。
(八) 以多元宣導管道辦理民眾相關宣導
(九) 向健保署積極申請試辦計畫，以27萬市民全數加入論人計酬試辦。