使用胰島素是治療第1型糖尿病的標準療法。而第2型糖尿病患者也可一開始便使用胰島素，或當血糖控制用口服降糖藥物無法達標時，則需併用胰島素治療。1946年，neutral protamine Hagedorn (NPH)問世，其作用時間約14小時，屬於中效胰島素，可提供基礎胰島素的需求，也可與regular Insulin 混和成為pre-mixed insulin，因此NPH成為20世紀基礎胰島素的主流。但是NPH的藥效不夠長，需一天打2次才能提供24小時的基礎胰島素需求，並且較容易發生半夜低血糖，所以需要發展更長效並且作用較平穩的基礎胰島素。2000年以後長效型基礎胰島素正式上市，Glargine 與 Detemir藥效較長， 每天藥物作用較穩定，可一天打一次。但是Glargine 與 Detemir仍無法完全模擬生理上胰島素的分泌，當劑量較高時，會有一個高峰作用期間，導致低血糖的發生; 而當劑量較低時，其藥效往往達不到24小時，而且藥效的長短往往因人而異，不夠穩定。所以須發展更長效的胰島素。
　　 自從2010年以後，陸續有Degludec 與 Glargine U300問世。與Detemir 及Glargine 相比，Degludec 的藥物動力學與藥效動力學profile較為平緩，沒有明顯的作用高峰期，因此顯著減少發生低血糖的機率。Degludec的半衰期達25小時，作用期間長達42小時，但臨床上建議一天一次，但不一定要每天固定的時候打，病人打針時間較具彈性。在第1型與第2型糖尿病人的臨床試驗均顯示Degludec降HbA1c 的效果不亞於Glargine U100，但發生半夜低血糖的機率明顯降低。Glargine U300皮下注射時，在皮下沉積的面積較Glargine U100小，導致更持久地釋放胰島素，進而使Glargine U300的藥物動力學與藥效動力學profile比Glargine U100更平緩，且降血糖效果可維持36小時，因此施打時間較具彈性。在第1型與第2型糖尿病人的臨床試驗均顯示Glargine U300降HbA1c 的效果不亞於Glargine U100，但體重增加較Glargine U100少，發生嚴重低血糖與半夜低血糖的機率也顯著減少。
　　新一代的基礎胰島素具有較長的藥效，且其降血糖效果與Glargine U100類似，但可顯著減少低血糖，尤其是半夜低血糖的風險，將可更積極的調整胰島素劑量以達到更好的血糖控制，但又不怕增加發生低血糖的機率。