臺灣C型肝炎病毒感染人數僅次於B型肝炎,估計C型肝炎的感染人數約40-60萬人,病毒的基因型分佈以1b最多約占54.8%,2a次之約占28.5%。依據肝病防治學術基金會於本(2016)年公佈最新調查指出,國人C型肝炎盛行率約4.2%,其中以雲嘉南盛行率最高為7.3%,國人早期感染原因以醫源性(使用污染器械或針具等)為主(76.1%),其次為輸血(26.8%)、紋眉或刺青(21%)。
依疾病管制署之監測資料顯示,2006-2013醫療院所每年通報數約10-150例不等,2014年為提升監測效能修改病例定義,擴大監測有臨床症狀之個案及C型肝炎抗體陽轉之無症狀個案;近2年個案數約200-220例/年;年發生率約每十萬人口0.9;性別比為男性(67%)>女性(33%);感染年齡主要發生在20歲以上,且隨年齡增加而遞增。此外,本署研究調查發現,近5年HIV(+)感染急性C 型肝炎有增加趨勢,其中MSM且罹患梅毒為主要感染危險因子(83%),此與國外急性C型肝炎傳播的流行病學改變相似,在歐洲、美國、日本、澳洲等均有報告,依流病調查結果發現其感染原因與曾感染性病或使用娛樂用藥有關。
鑑於臺灣為C型肝炎高盛行率地區,衛生福利部刻正研擬「C型肝炎國家型防治計畫」,由中央健康保險署、國民健康署及疾病管制署共同執行。疾病管制署負責急性C型肝炎之預防,工作項目包括:疾病監測、衛教溝通、肝炎檢驗品質、醫療機構感染管制措施、愛滋病指定醫院照護品質及靜脈注射藥癮者清潔針具計畫等策略,除持續加強急性C型肝炎之預防措施外,並提升政府與民間團體及產官學界之合作,以降低急性C型肝炎之傳播。
WHO已宣示2030年病毒性肝炎防治的全球目標,台灣病毒性肝炎防治策略要與WHO接軌,並需視國內病毒性肝炎流病的發展趨勢,不斷地進行相關策略的調整,期待台灣防治經驗能和與會專家資訊交流,大家集思廣益共同朝向病毒性肝炎防治目標努力,讓病毒性肝炎不再是國內主要的公共衛生威脅。
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