醫院整合醫學（hospital medicine）發源於 1990年代的美國，醫院整合醫學最初解決的問題有三個：(1)無可歸責的急診病患、(2)責任制過勞的專科醫師、(3)工時過長的住院醫師，因為它能解決這些棘手的問題，短短20年內醫院整合醫學成為全美各大醫院照顧住院病患的主要模式。醫院整合醫學也對住院醫療體系注入三個強心針：(1)確認「住院」在病患連續性照顧的介入角色、(2)醫院醫師在醫療體系中扮演的角色與生涯規劃、(3)能避免過勞且長久持續可行的排班制度。因此，美國對於醫院整合醫學人才的培育，也有不同於其他現存專科的想法。美國醫院整合醫學學會（Society of Hospital Medicine, SHM）在2017年最新改版的核心能力（core competence）中，指出醫院整合醫學醫師的核心能力應具有三個面向：(1)處理臨床狀況（Clinical conditions）的能力、(2)執行臨床技術（Procedures）的能力、(3)領導整合健康照護體系（Healthcare systems）的能力。在每一項能力中，都以知識（Knowledge）、技巧（Skill）、態度（Attitude）、及系統整合與改善（System organization and approach）來建構這個能力的核心。此外，美國內科醫學會（ACP/ABIM）自2012年起推動的Choosing wisely，以及美國醫院整合醫學會（SHM）近兩年來推動的Point-of-care ultrasound（POCUS），也將成為醫院整合醫師的差異化教學策略。