多囊性卵巢症候群（Polycystic Ovary Syndrome，PCOS）是女性最常見的賀爾蒙異常，80﹪的無排卵性不孕症婦女為PCOS。治療無排卵性PCOS病人的首要原則為：在誘導排卵（ovulation induction，OI）前先將健康狀態調整好，對於體重過重的病人，減重是一個很有效的方法。
Ⅰ. Lifestyle management
　　PCOS病人常伴隨肥胖（obesity），obesity會影響母親、小孩健康，降低OI的反應，增加懷孕時的風險及併發症，例如：妊娠糖尿病、高血壓、血栓、新生兒先天性異常，Obesity的病人只要減重5∼10﹪即可有顯著生殖效益。Lifestyle management（包含運動、減重、預防過胖以及飲食控制）適用所有PCOS病人，而且是第一線治療，若BMI＞40 Kg/m²，未減重前勿使用OI藥物。
Ⅱ. Bariatric Surgery（減重手術）
　　減重手術可以減輕30∼40﹪的體重，是效果最好的減重方法，但是在PCOS的病人運用上並沒有很多的前瞻性或隨機研究，一個瑞典的研究指出減重手術可能會增加SGA嬰兒的機率，目前僅有薄弱的證據建議PCOS的病人倘若BMI＞35 Kg/m²、且經過半年規律性lifestyle management仍無法有效減重，可以考慮減重手術，但病人必須充分了解各種不同手術方式的風險，以及術後6∼12月體重急遽下降期間不宜受孕。
Ⅲ. Clomiphene Citrate（CC）
　　傳統上是當作第一線的排卵藥物，每天50∼100 mg是最常用的劑量，經過六個週期的治療，排卵率約70∼80﹪，懷孕率35∼40﹪，活產率29﹪。大多數的懷孕是發生在前三個週期，病患最好接受超音波來監控是否排卵，亦可了解子宮內膜厚度，排卵前施打hCG並不會增加懷孕率，倘若有視覺上的副作用必須立刻停藥。
Ⅳ. Aromatase Inhibitors （AI）
　　AI的特點是不作用在中樞或週邊的estrogen receptor，所以不似CC會產生anti-estrogen side effect（子宮內膜變薄），2015年的Cochrane Review顯示AI的懷孕及治療率優於CC，但是早期的研究發現使用AI產下的小孩先生性異常的機率會比較高，雖然新的研究證實AI與CC的新生兒異常率相似，但是在有些國家AI仍不能使用或是off-level use。PCOS的病人第一線排卵藥物是CC或AI，現在尚有爭議。
Ⅴ. Metformin
　　對於CC resistant或肥胖的病人，CC合併metformin 1000 mg的治療可提高排卵和懷孕率。單獨使用metformin誘導排卵的效果反而不如CC或AI。
Ⅵ. Gonadotropins
　　雖然2012年有一篇研究發現gonadotropin的懷孕率優於CC，但是gonadotropin一般用於第二線治療，因為費用較昂貴，使用上還必須謹慎監控反應，否則會有OHSS的風險，用低劑量gonadotropin誘導出一顆卵泡臨床實務上挑戰性很高，有些病人打了很久的針劑仍無反應。
Ⅶ. Laparoscopic ovarian diathermy
　　一般用於第二線治療或者PCOS病人有其他接受腹腔鏡手術適應症時。
Ⅷ. IVF
　　適用於第二線治療成效不彰，或合併有其他因素如男性不孕時。PCOS病人接受IVF治療最怕的併發症是OHSS，近年來由於GnRH antagonist protocol加上agonist取代傳統hCG去誘發排卵並將胚胎冰凍起來待下週期植入，幾乎可以避免大多數的OHSS，因此IVF在PCOS病人的治療上會有新的角色，特別是對於高齡的PCOS婦女，早點進入IVF治療是另一選項。