專題討論2:婦女肥胖與婦女健康關係
      The effect of obesity on women`s health

程 序 表

S2-3
生活型態與體重變化對婦女健康影響
楊宜青
衛福部臺南醫院家庭醫學科

  參考Healthy People2020,從公共衛生的角度,影響健康決定因子包括公共政策制定、社會因素、醫療保健服務、個人行為及生物遺傳因素五個範疇,而傳統的健康領域概念,影響死亡疾病及健康的四大因素,生活型態乃是影響健康最重要的因素,流行病學及臨床證據也在在顯示關係慢性非傳染性疾病的四大生活型態相關風險因子:飲食不當、身體活動度不足、吸菸及過度飲酒。而近幾十年來持續增加影響全球健康的肥胖問題更是造成這生活型態相關慢性疾病的禍首,過度的飲食攝取及身體活動不足,造成異位脂肪的堆積,影響全身代謝、發炎與免疫系統,造成後續一連串息息相關的疾病及健康問題,然而這些非傳染性疾病的發展過程,其實許多環境情況也會形塑個人選擇,個人行為生活型態從生命週期起始受到一連串家庭、經濟、教育及社會環境的深厚影響。而性別差異也是影響生活型態的主要決定因素之一,無論從生理性別(sex)或社會性別(gender)去看,對於健康及疾病都會有不同的影響,社會性別取向的行為也無法以二分法分類,而是受到心理、行為、文化影響的一個連續性變化。過重及肥胖比例男女有別,與許多因素有關,包括不同生理性別(sex)脂肪儲存與代謝的差異,不同社會性別(gender)飲食習慣與生活型態的差異,不同社會性別(gender)對於肥胖與憂鬱相關的影響,不同性別的飲食障礙症(eating disorder, 含暴食症及厭食症),此外不同性別對於身體活動、食慾控制與減重計畫的成效、減重成效的維持也有不同的影響,因此在婦女健康的探討及維護時,我們需要更敏銳的了解與思考到性別的差異,在不同階段給予個別化的介入照護。