專題討論1:急性腦梗塞中風處置的新進展
Advances in Acute Ischemic Stroke Management

程 序 表

S1-4
Patient Selection by Imaging After DAWN and DEFUSE III
李崇維
臺大醫院影像醫學部

  最新的腦中風治療指引,已經加入DAWN以及DEFUSE III的結果,將動脈內取栓的納入條件,從原本的發作後或最後正常時間六小時內,有條件的延長到16至24小時。然而,DAWN以及DEFUSE III的納入條件,需要使用特定灌流評估軟體,來作為是否適合動脈內取栓的評估條件之一。多數醫院並沒有此軟體可供評估,某些舊型電腦斷層儀器亦無法提供全大腦的灌流掃描,灌流掃描除少數先進電腦斷層機種以外需要額外的顯影劑注射,導致要採用目前建議的評估條件來決定病人治療與否,對於大部分醫院有一定的困難。因此,如何以現有的機器與軟體來評估發作後或最後正常時間6至24小時病患是否該接受動脈內取栓,並且讓適合接受治療的病患儘速得到治療,是一個重要的課題。此處將介紹在台大醫院,我們如何利用影像評估此類病人。