專題討論4：倫理與法律

S4-2
病人自主與醫療決定-案例分析
王伊忱律師
耀門法律事務所
　　自主原則為醫學倫理之重要原則，隨著醫療日益進步，教育之提升與個人權利意識之提高，及追求個人之價值，病人要求知道愈多之醫療資訊及享有愈多之醫療決策權。醫師須對病患提供充分告知，使病患面對醫療選擇時，充分瞭解醫療行為之目的，過程和風險後，作出出於自願而同意之醫療決定。病人之醫療決定也受到病人本身之特質、家屬之意見與醫病間之溝通互動等多重因素之影響，因此醫療人員在協助病人作出醫療決定時，如何更落實自主原則且符合病人之最大利益，為重要之課題，我國法律就病人自主相關之規定見於醫療法及其他法規，且「病人自主權利法」已於108年1月6日正式施行，是保障病人自主權利的專法。惟醫療施行過程中就告知說明之方式，行使同意權之對象、拒絕治療或代理決定等，仍會衍生相當多之爭議，本文將以案例分析分享實務上有關病人自主及醫療決定實務見解，並兼以論述病人自主權利法等之相關法律規定及其施行於實務上所可能產生之影響。