專題討論6:孕期健康管理與嬰兒健康
Health Management in Pregnancy and Neonates

程 序 表

S6-5
環境賀爾蒙對嬰幼兒健康之影響
陳保中
國立台灣大學環境與職業健康科學研究所
國家衛生研究院國家環境醫學研究所

  自1962年Carson發表「寂靜的春天」描述殺蟲劑DDT對環境的衝擊,1992年Carlsen等人發表過去五十年來人類男性精液品質逐漸下降,至1996年Colborn等人的「失竊的未來」所描繪內分泌干擾物質(俗稱環境賀爾蒙)對動物及人類生育的影響,內分泌干擾物質對兒童健康的影響成為全球關注的健康議題之一。我們推動臺灣出生世代長期追蹤研究(Taiwan Birth Panel Study, TBPS),發現國內臍帶血中新興持久性有機汙染物全氟碳化物(perfluoroalkylated substances, PFASs)濃度並不低於國外研究,初步探討發現可能與胎兒成長及早期兒童成長、甲狀腺功能、兒童神經行為發展、注意力不足過動行為、增加IgE濃度及降低肺功能發展有關;另外,我們也發現全氟碳化物暴露干擾生殖賀爾蒙濃度,增加頸動脈內膜厚度,並與兒童氣喘疾病、成人糖尿病及女性更年期前乳癌發生有關。2011年國內發生塑化劑(phthalates)污染事件,國內外研究已發現對人類生殖內分泌系統的干擾,我們的研究初步也發現嬰幼兒早期塑化劑暴露會增加致敏性及異位性皮膚炎及干擾甲狀腺功能的風險,兒童時期暴露會影響肺功能發展,青少年及早期成人暴露仍會干擾生殖賀爾蒙濃度,並增加胰島素抗性。這些發現不僅有助於了解胎兒或嬰幼兒內分泌干擾物質暴露對兒童健康的影響,也開始了解這些早期暴露對成人慢性疾病的潛在影響。