專題討論2:早期肺腺癌的診斷與治療: 病理與臨床醫師要面對的挑戰
      與抉擇
      Diagnosis and treatment of early lung cancer: the
      challenges for the pathologists and clinical doctors

程 序 表

S2-10
毛玻璃肺結節的外科治療
夏君毅
中山醫學大學附設醫院外科部胸腔外科

  根據衛生福利部公布之統計資料,109年肺癌仍舊蟬聯國人十大癌症死因之首,且罹患肺癌人數更超過一萬五千人。要提昇肺癌的治療成果,早期發現並接受治療是最重要的方法。根據2011年「新英格蘭醫學期刊」發表的美國國家肺癌篩檢試驗結果,每年以低劑量電腦斷層追蹤檢查者,比以胸部X光追蹤組,五年存活率增加20%。這也使得肺部低劑量電腦斷層檢查已成為早期發現肺癌的最有效工具,也成為健檢的必要項目。但隨之而來的是大量的肺結節被意外發現,故臨床上如何追蹤或治療這類早期的病灶成為一個重要的課題。
  中山醫學大學附設醫院胸腔外科統計自104年3月到107年2月,共有386位病患,因小於3公分之肺結節接受手術。共有404次手術及切除549個肺結節。其中共420個毛玻璃肺結節,惡性率為76.2%(320/420)。手術術式包含426個楔狀切除(77.6%),13個肺節切除(2.4%)及110個肺葉切除(20%),依據影像學的發現(實質與腫瘤的比例),腫瘤大小,及病理診斷,於本會做詳細的分析報告。