專題討論3:疫情下高齡全人醫療的進展

S3-2
高齡醫療與現代科技之結合---談 AI 在高齡醫療的應用
楊宜青教授
成大醫院老人醫院籌備處家庭醫學科

  成大醫院正積極籌備台灣第一間老人醫院,面對高齡者及其家庭、多重複雜的照護需求,未來的高齡醫療照護需要更為精準、整合的健康資訊、診療與處置;成大醫院老人醫院籌備處盤點高齡醫療照護的十大痛點包括:1)複雜共病、多重評估、檢查與藥物的風險高,2)衰弱與老年病症候群的辨識與分級有難度,3)手術風險、預後評估及術後照顧困難度高,4)高齡照護措施與監測成本高,5)高齡營養與膳食人力負荷重,6)登載各種照護記錄時間耗費長,7)醫院和居家、社區照護的銜接整合不易,8)居家醫療資訊系統缺乏與設備龐雜不便,9)出院準備服務評估及轉銜照護不順暢,10)醫院照護流程、動線導引與溝通對高齡長者不夠友善等。要達到老人醫院設定「醫療更全人,照顧更輕省,老人更獨立,家人更安心」的優質高齡長者照護目標,老人醫院要無牆化,須更積極做到四跨---跨專科職類、跨院所體系、跨照護場域、跨健康識能,希望消弭醫療與健康照護的四座高牆,包括專科專業間的牆、與基層/他院間的牆、社區/照護機構間的牆、以及與長者/照顧者間的牆。透過現代智慧科技,可高效能整合各類醫療數據與影像資料,提早發現可能的風險,有助於各職類不同階段照護流程的臨床診療決策思考,藉助 AI 資訊探索整合,提供必要的監測、監控與提醒,讓照護團隊能夠更專注花時間精力在個別化的專業照護上,輕鬆作到跨團隊協作照護,即時可得的各種健康識能友善工具成為幫助醫病溝通的有效媒介,透過高齡健康大數據智能平台,整合高齡者本人及不同照護者所提供及紀錄的訊息、不同體系不同專業團隊成員的評估資料、各種隨身感測器及環境監測獲得的資訊、雲端健康存摺甚至政府部門資料庫等,同時系統又要能納入考慮長者及家屬的自主選擇,給予長者最適切精準契合個人生活目標的身心靈照護,達到全人輕省獨立安心的優質目標。