專題討論16:器官移植:從台灣看世界

S16-2
健保署如何從全民利益看台灣的器官移植現況
李伯璋
衛生福利部中央健康保險署

  移植手術一直 是提供器官衰竭末期病人治療的首選。對來說,除了 是提供器官衰竭末期病人治療的首選。對來說,除了 是提供器官衰竭末期病人治療的首選。對來說,除了 是提供器官衰竭末期病人治療的首選。對來說,除了 是提供器官衰竭末期病人治療的首選。對來說,除了 延續生 命以外 ,改善 ,改善 未來的生活品質 並能回到原來的 社會 角色是最可貴的。健保署本於職 角色是最可貴的。健保署本於職 角色是最可貴的。健保署本於職 責,在民眾發生疾病、傷害事故或育時提供醫療服務對於移植這種治癒性質遠 責,在民眾發生疾病、傷害事故或育時提供醫療服務對於移植這種治癒性質遠 責,在民眾發生疾病、傷害事故或育時提供醫療服務對於移植這種治癒性質遠 責,在民眾發生疾病、傷害事故或育時提供醫療服務對於移植這種治癒性質遠 責,在民眾發生疾病、傷害事故或育時提供醫療服務對於移植這種治癒性質遠 責,在民眾發生疾病、傷害事故或育時提供醫療服務對於移植這種治癒性質遠 責,在民眾發生疾病、傷害事故或育時提供醫療服務對於移植這種治癒性質遠 責,在民眾發生疾病、傷害事故或育時提供醫療服務對於移植這種治癒性質遠 高於照護性質的診療項目一向 採積極鼓勵 的態度, 所以 從 97 年起 ,在醫 院總額 部 門將「鼓勵器官移植並確保術後追蹤照護品質」項目 「鼓勵器官移植並確保術後追蹤照護品質」項目 獨立成一項專款 ,以保障 每點 1元方式支付器官移植手 術、捐贈 術、捐贈 術、捐贈 手術個案之當次住診費用 及受贈者 之抗排斥藥費 ;107 年本項專款 預算金額已達 44 億元,未來亦將視本項金額成長情形編列充 足預算因應。 其次,為鼓勵器官移植,健保自開辦以來,即多次調整器官移植支付標準, 其中「腎臟移植」手術支付點數調整為165,560點,為健保開辦時支付點數18,024 點的9.2倍,心臟植入手術費用調整為307,965點,為較健保自開辦時支付點數 122,400點的2.5倍。 依財團法人器官移植登錄中心網頁資料 ,107 年度 國內 等候 器官移植 總人數約 9,40 0人,其中 人,其中 人,其中 等候 腎臟移植約 腎臟移植約 7,200 人為大宗。 為大宗。 本署 為進一步推廣活體腎臟移植, 為進一步推廣活體腎臟移植, 若院所 能鼓勵 照護 之末期腎臟病人,在尚未接受透析前即活體移植本 之末期腎臟病人,在尚未接受透析前即活體移植本 之末期腎臟病人,在尚未接受透析前即活體移植本 之末期腎臟病人,在尚未接受透析前即活體移植本 之末期腎臟病人,在尚未接受透析前即活體移植本 署將額外支付照護團隊每個案 50,000 點?勵費用 ;即是期望透過與病人關係最 密切的醫師,在詳細說明病況及換腎優點後讓人其家屬能作出選 擇,以 擁有良好的生活品質。 未來,健保將持續合理反映移植相關醫療成本,並朝論品質及醫療整合方向研 議,也希望社會大眾持續支持器官捐贈與移植,並祝大會順利成功!