專題討論3：
COVID-19專題
程 序 表
S3-2
COVID-19 的疫情與省思
邱政洵醫師
長庚紀念醫院兒童感染科 感染管制委員會
林口長庚面對COVID-19病毒入侵，如臨大敵，絲毫不敢鬆懈，2020年1月3日即超前部署，成立防疫指揮中心，綜觀疫情爆發至今林口長庚醫院的防疫作為，隨疫情發展每週密集召開一到兩次會議，strong leadership非常重要，再加以各專科部門同心協力遵循以下三個防疫原則，才能達成共識並推動各項防疫措施。第一．坦白，不能有任何隱匿，任何事都開誠布公。第二．溝通，防疫不是一兩個人的工作，而是全員的工作，因此院內各單位不同職類員工間的溝通是非常重要的。第三．放棄本位主義，以配合大局為首要目標，齊力抗疫。為保護病人與員工，院方採取「多層次院內感控策略」，以「攔阻、分流、偵測、隔離」原則，阻擋疫情並維持醫院照護量能。實際措施包括：醫院出入口限縮（出入口由17個降至5個）、限制訪客、監測體溫、TOCC調查；就醫民眾依風險予以分流、成立院內肺炎專家小組評估疑似肺炎患者、標準醫療防護裝備的使用則依風險而異，並運用資訊化即時智能面板監測住院患者生命跡象；醫護人員不跨區服務（員工分艙）與自主健康監測，若有不舒服應停止工作，另亦設立有疫情門診及急診篩檢站，讓有風險的病人即時分流就醫。林口長庚擁有P3實驗室，不僅PCR結果只需半天，還能進行病毒培養，是台灣第一，也是世界領先。疫情期間更協助國家完成大量的檢驗。另外，也持續提升疫苗覆蓋率，讓重症情況降至最低。疫情已持續長達2年多，林口長庚早已投入智慧化管理，未來可應用於防疫物資準備，系統將自動提示缺少部分，供醫院採購；互動式視訊結合資訊科技技術，進行遠距醫療也可隨時監測住院患者的體溫，大幅減少醫療接觸及感染。我們應堅持「科學防疫」，要持續對COVID-19的病毒學、免疫學及疫苗進行深入的研究，以創新研發來打敗多變的病毒，使國家、社會回到正常的軌道。面對高度傳染力的Omicron 變種株，只有堅持高度的續航力，持續加強疫苗的施打，積極儲備抗病毒藥物，提升核酸檢測能力，加強各醫院專責病房的佈署及應用，並且做好病人的分流，相信我們終將能克服並回歸正常生活，但是後疫情時代仍需保有防疫思維，新興傳染病難以杜絕，我們要做好「防疫基礎建設」，如結合智慧化工具的防疫措施，未來必能克服各種挑戰。
